青少年近视情况调查问卷
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亲爱的同学:你好!欢迎你参加本次调查。本问卷调查目的在于了解中学生近视程度，调查结果仅作为本小组研究型学习资料。本调查采用匿名方式，并且承诺绝对保密。对每个问题的回答均无对错之分，请根据你对问题的理解真实作答，这对本调查很重要。衷心感谢你的支持和合作! （请把选项写在题号前）
1、您的性别 *
2、是否近视？ *
3、 近视度数？ *
4、您是从什么时候开始近视的？ *
5、平均每年读书加深多少？ *
6、您认为您近视的原因可能是？ *
7、您带框架眼镜还是隐性眼镜？ *
8、经常戴眼镜（框架眼镜）吗？ *
9、您选择隐形眼镜的原因？ *
10、选择隐形眼镜的种类？ *
11、选择隐形眼镜的使用时限？ *
12、您平时会注意用眼卫生与保护吗？ *
13、您是否有下列日常习惯？ *
14、您是否经常出现下列现象？（多选） *
15、您会选择做激光手术吗？ （多选） *
16、您有其它眼部疾病吗？（多选） *
17、您知道以下近视的危害吗？（多选） *
18、您是否戴美瞳？ *
19、您曾听闻以下治疗（控制）近视的方法吗？ *
*以下方法的效果尚不明确